Widerrufsformular Kanulager

(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular

aus und senden Sie es zurück.)

An Kanulager –André Edinger, Dixenhausen 10, 91177 Thalmässing,

Fax:/Email:

Fax: 0049-(0)3222-3770 286

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/

die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)

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Bestellt am (*)/erhalten am (*) _________________________________________________________

Name des/der Verbraucher(s) _________________________________________________________

Anschrift des/der Verbraucher(s) _______________________________________________________

Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)

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Datum Unterschrift

(*) Unzutreffendes streichen